安徽是人口大省,七普數(shù)據(jù)統(tǒng)計,全省常住人口6102.7萬人,居全國第8。其中,60歲及以上人口1146.9萬人。隨著年齡的增長,中老年人視力嚴(yán)重下滑,生活品質(zhì)也大打折扣,其最重要的原因就是白內(nèi)障的悄然而至。因此,手術(shù)成為目前擺脫視力困擾的必然選擇。
  據(jù)安徽省醫(yī)保局發(fā)布,今年6月28日起,國家組織人工晶體類及運動醫(yī)學(xué)類等醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果在安徽全面落地執(zhí)行。其中,以三焦點為代表的功能性人工晶狀體降價超40%,輔以醫(yī)保報銷,白內(nèi)障患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)顯著降低,中老年人深切渴望的全程視力變得可望可及。

  降價不降質(zhì),國采落地患者受益

  在中科大附一院眼科主任醫(yī)師溫躍春看來,國采在皖落地意義重大。他指出,國采的最大受益者無疑為老百姓。國采涵蓋了從單焦點、雙焦點到三焦點等多種人工晶狀體,尤其是曾經(jīng)“遙不可及”的功能性人工晶狀體的價格顯著降低。老百姓能夠以可負(fù)擔(dān)的價格享受到高品質(zhì)的眼健康服務(wù)。
  國采落地后,部分患者對晶狀體的質(zhì)量和效果產(chǎn)生了疑問。對此,溫躍春主任表示,這種擔(dān)憂可以理解,但降價絕不意味著降質(zhì)。一是國家藥監(jiān)局將通過監(jiān)管確保產(chǎn)品的質(zhì)量,二是通過臨床實際使用的判斷,未發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量的降低。“眼睛容不得一粒沙子”,眼科手術(shù)對質(zhì)量要求極為嚴(yán)格,醫(yī)生在制定手術(shù)方案時也會嚴(yán)格把關(guān),確保每個細(xì)節(jié)都達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。因此,患者可以放心,降價后治療效果依然與以往相同。相信隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,一定會有設(shè)計更科學(xué)、功能更強(qiáng)大的人工晶狀體出現(xiàn),公眾還將獲得更完美的視覺。

（中科大附一院眼科主任醫(yī)師溫躍春為患者檢查）

  中國科大附一院眼科白內(nèi)障亞�？浦魅挝睦谡J(rèn)為,國采落地后醫(yī)生和醫(yī)院也將受益。他表示,價格降低為醫(yī)生提供了更廣闊的晶狀體選擇空間,能夠更精準(zhǔn)地滿足不同患者的需求。這不僅有助于提升手術(shù)量和手術(shù)質(zhì)量,更將推動學(xué)科建設(shè),促使臨床應(yīng)用與研究的深度融合,最終推動眼科的發(fā)展,提升醫(yī)院的整體水平。

（中國科大附一院眼科白內(nèi)障亞�？浦魅挝睦跒榛颊邫z查）

  溫躍春主任表示,近年來安徽省白內(nèi)障手術(shù)量成倍增加,無論是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、醫(yī)生技術(shù)水平,還是整體服務(wù)意識均已邁上新臺階。然而,由于省內(nèi)外出務(wù)工人員眾多,許多老年人因家庭照顧缺乏而無法及時就醫(yī),加之對白內(nèi)障存在誤解,導(dǎo)致許多患者仍未能得到有效治療。國采的落地,有望引發(fā)公眾對白內(nèi)障問題的更廣泛關(guān)注,提升眼健康水平。
  需求帶動技術(shù)革新,三焦點滿足時代之需
  近年來,中老年人的用眼需求和眼疾治療觀念發(fā)生了顯著變化。溫躍春主任回憶,過去的白內(nèi)障患者往往是在視力嚴(yán)重下降、幾乎失明的情況下才接受手術(shù),很多都是“摸著墻來”的,能夠重新看見便足以讓他們欣喜。然而,現(xiàn)代中老年患者的文化素質(zhì)和知識水平普遍提高,用眼場景愈發(fā)豐富多元。他們渴望通過手術(shù)改善視力,以便繼續(xù)追求個人愛好,如看書、炒股、使用電腦等。因此,越來越多的患者盼望在手術(shù)后達(dá)到全程視力狀態(tài)。
  需求的變化推動了技術(shù)的革新,促使能夠提供全程視力的三焦點人工晶狀體應(yīng)運而生。溫躍春主任表示,這種人工晶狀體通過精確科學(xué)的光學(xué)設(shè)計,以獲得遠(yuǎn)、中、近三個清晰焦點,從而實現(xiàn)清晰、穩(wěn)定且持久的視覺效果。“‘巧婦難為無米之炊’,醫(yī)生須借助優(yōu)質(zhì)的‘利器’才能更好地施展技藝、服務(wù)患者。對于白內(nèi)障手術(shù)而言,三焦點人工晶狀體正是那把不可或缺的‘利器’”。溫躍春主任補(bǔ)充道。

（中科大附一院眼科主任醫(yī)師溫躍春正在手術(shù)）

  50多歲的張阿姨(化名)是第一批接受近視手術(shù)的患者。二三十年前,因?qū)?ldquo;脫鏡”的渴望,她毫不猶豫成為“第一批吃螃蟹的人”。隨著年齡增長,白內(nèi)障的出現(xiàn)讓她的遠(yuǎn)近視力均受影響。對視力的高要求促使她再次尋求解決之道。在與文磊主任的交流中,張阿姨明確表示希望恢復(fù)以前的視力狀態(tài)。然而,眼科手術(shù)如同“刀尖上的舞蹈”,要求醫(yī)生在復(fù)雜的手術(shù)中做到精準(zhǔn)與細(xì)致。由于張阿姨的特殊情況,對人工晶狀體的測算、檢查和眼底分析的要求也隨之提高。經(jīng)過多次細(xì)致的檢查與溝通,張阿姨最終選擇了全視覺三焦點人工晶狀體。手術(shù)后,她的脫鏡夢想再度實現(xiàn),清晰的全程視力讓她仿佛找回了年輕時的自信與活力。
  “視”關(guān)生活品質(zhì),積極干預(yù)開啟“睛”彩人生
  白內(nèi)障是晶狀體因蛋白質(zhì)變性而導(dǎo)致的混濁現(xiàn)象,患者在不同距離的視力都會受到影響,甚至出現(xiàn)色覺改變和對比敏感度降低等癥狀。溫躍春主任曾收治一位患白內(nèi)障的畫家,在和畫家的愛人交流后,其愛人介紹近幾年來他的畫作顏色調(diào)配不佳,作品質(zhì)量大不如前。這背后正是白內(nèi)障所造成的顏色改變問題。經(jīng)過溫躍春主任的治療,植入三焦點人工晶狀體后,畫家不僅恢復(fù)了視力,還恢復(fù)了對色彩的感知度,重拾了創(chuàng)作的信心。隨后,特意送來一幅色彩正常的畫作,以表達(dá)對溫躍春主任的感激之情。
  文磊主任提醒,良好的視力是老年人享受生活、參與社會活動的重要基石。長期視力不佳不僅會降低工作效率,還會限制活動能力。更嚴(yán)重的是,視力問題可能導(dǎo)致老年人陷入自我封閉、與社會隔離,引發(fā)孤獨感和無助感,并削弱自我認(rèn)同感,最終演變成嚴(yán)重的心理健康問題。因此,積極干預(yù)尤為重要。隨著白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步,手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,且多采取日間手術(shù)模式,適應(yīng)癥也隨之調(diào)整。如今,只要白內(nèi)障對患者的生活和工作產(chǎn)生影響,即可立即治療。

（中國科大附一院眼科白內(nèi)障亞專科主任文磊為患者答疑）

  據(jù)了解,國采落地后,患者對能夠以更低的價格獲得同等質(zhì)量的服務(wù)反饋熱烈。然而,許多人在選擇晶狀體時容易陷入誤區(qū),認(rèn)為價格越高則越好。實際上,晶狀體的選擇首先需根據(jù)眼部檢查,還需結(jié)合患者的職業(yè)習(xí)慣和生活特點進(jìn)行充分評估,不可“唯價格論”或“唯功能論”。此外,有的患者認(rèn)為晶狀體存在使用壽命,但通�？梢越K身使用。