8月30日上午,安徽省首個術(shù)中3.0T核磁共振復(fù)合手術(shù)室在中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)南區(qū)正式啟用,這也標志著安徽省神經(jīng)外科精準手術(shù)進入全新時代。

  中科大附一院(南區(qū))院長董輝軍表示,術(shù)中核磁共振復(fù)合手術(shù)室的啟用是神經(jīng)外科領(lǐng)域里的一項重大技術(shù)革命,可以最大程度切除腫瘤,并幫助患者保護顱內(nèi)重要結(jié)構(gòu)、減少對腦功能區(qū)的損傷,實現(xiàn)真正的實時定位,精準治療。

  在傳統(tǒng)手術(shù)過程中,以往的神經(jīng)導(dǎo)航數(shù)據(jù)均來自手術(shù)前的磁共振或CT檢查獲得。由于人體腦組織不像骨骼組織一樣相對固定,手術(shù)中的重力改變、腦脊液丟失、腦水腫、腦組織或腫瘤切除動作等因素都會使腦組織發(fā)生移位。

  據(jù)了解,在絕大多數(shù)開顱手術(shù)中腦組織移位可達到或超過1厘米,這就會使得手術(shù)精確度大為降低。術(shù)中磁共振在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后均可對顱內(nèi)進行掃描,采集圖像和圖像處理,而且可進行真正實時導(dǎo)航手術(shù)。手術(shù)過程中,神經(jīng)外科主任牛朝詩在麻醉、護理團隊的協(xié)助下利用神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)對王海(化名)顱內(nèi)腫瘤進行了切除。在未縫合切口的情況下,由手術(shù)室護士對切口進行無菌布封蓋,并通過移動躺椅與手術(shù)室躺椅進行自動化對接,將患者推送至手術(shù)間附設(shè)的磁共振室進行磁共振成像檢查,實時判斷患者顱內(nèi)腫瘤是否切除完全,同時保護腫瘤附近腦組織區(qū)域相關(guān)功能。

  “術(shù)中磁共振具有四個方面的優(yōu)點:一是實時影像導(dǎo)航手術(shù),提高腫瘤切除率。二是術(shù)中腦功能成像,可以有助于降低術(shù)后偏癱、失語等神經(jīng)功能障礙發(fā)生率。三是為顱內(nèi)電極植入、立體定向穿刺、活檢等手術(shù)提供實時引導(dǎo)和精確定位。四是術(shù)中發(fā)現(xiàn)某些隱匿或早期并發(fā)癥,如腦缺血及出血等。”牛朝詩介紹。

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