兩年前，趙先生發(fā)現(xiàn)自己不明原因地視物不清了，當(dāng)時(shí)他以為是疲勞所致就沒(méi)放在心上。
 
可是病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)，視力一直下降，甚至到了0.2，連視力表上的字母都看不清楚了。

趙先生憂(yōu)心忡忡地前來(lái)我院就診后，眼底病科曾令輝主任為趙先生進(jìn)行了詳細(xì)的眼底檢查。同時(shí)，還為他進(jìn)行了光學(xué)相干斷層掃描技術(shù)，也就是OCT檢查，用特殊的光線(xiàn)，如同CT一樣斷層掃描，能更加清晰地看到趙先生的眼底情況。在檢查之后，趙先生被確診為是“黃斑前膜”。
 
黃斑前膜：
黃斑區(qū)多長(zhǎng)了一層“膜”
 
曾令輝主任介紹，黃斑前膜是眼底黃斑區(qū)出現(xiàn)的一種病理性眼部疾病。黃斑是我們視物最關(guān)鍵的地方，也是視力最敏感的區(qū)域。正常黃斑前沒(méi)有膜狀物，但在病理因素的作用下，部分玻璃體增殖形成條索狀物牽拉黃斑形成黃斑前膜，就像黃斑區(qū)多長(zhǎng)了一層‘膜’，這層膜狀物可牽拉黃斑，致視力下降、視物色暗，甚至視物變形，嚴(yán)重可引起黃斑裂孔，嚴(yán)重影響視力。

（趙先生術(shù)前視力）
 
手術(shù)：
考驗(yàn)技術(shù)的四級(jí)手術(shù)
 
黃斑前膜的治療在眼科手術(shù)中屬于難度系數(shù)較高的一類(lèi)。其手術(shù)方式借助了微創(chuàng)玻璃體切除手術(shù)，通俗說(shuō)就是對(duì)眼部進(jìn)行染色便于纖維膜的分辨，再行黃斑前膜剝離術(shù)，將這層膜撕除。
 
在手術(shù)中最關(guān)鍵的地方在于，剝離的過(guò)程中不能對(duì)黃斑造成傷害，因?yàn)橐坏┰斐牲S斑醫(yī)源性傷害將會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的視功能損害，而且是不可逆的傷害。也因此，黃斑前膜的手術(shù)屬于四級(jí)手術(shù)（技術(shù)難度大、手術(shù)過(guò)程復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度大的手術(shù)）。
 
（趙先生術(shù)后視力）
 
在經(jīng)過(guò)完善的術(shù)前檢查和準(zhǔn)備后，趙先生在我院進(jìn)行了玻璃體切除聯(lián)合黃斑前膜剝除及內(nèi)界膜撕除手術(shù)，視力從0.2提高至1.2，可以說(shuō)成功地恢復(fù)了視力。
 
現(xiàn)在，趙先生康復(fù)后，能正常地生活工作，他還專(zhuān)門(mén)來(lái)到醫(yī)院向眼底病科曾令輝主任和醫(yī)護(hù)人員表示感謝。
 
黃斑前膜
及時(shí)手術(shù)是可以被治愈的
 
 曾令輝主任提醒：  黃斑前膜診斷明確后，需要每月觀察和治療，一旦發(fā)展迅速，就需要采取前膜剝離術(shù)。手術(shù)治療條件一般認(rèn)為有：1. 視力在0.5或以下。2. 視力0.5以上，可以門(mén)診隨訪，檢查黃斑區(qū)OCT觀察前膜變化，檢查是否存在黃斑部水腫。3 .前膜范圍較大，牽拉黃斑視網(wǎng)膜小血管明顯者。需要手術(shù)治療者也不必緊張和過(guò)于害怕，手術(shù)無(wú)明顯痛苦。術(shù)后視力恢復(fù)期頗長(zhǎng)，一般需要六月，往往患者手術(shù)后有意想不到的效果。一些患者久久難于決斷接受前膜手術(shù)治療，這也是治療的誤區(qū)，需要明白的是，手術(shù)考驗(yàn)的是醫(yī)生的手術(shù)能力，有的患者延誤手術(shù)治療，最終接受手術(shù)治療，往往效果不好，導(dǎo)致黃斑裂孔或者黃斑增殖性疤痕形成，術(shù)后恢復(fù)視力不佳，喪失中心視力，實(shí)在可惜。
 
專(zhuān)家介紹
  曾令輝
 
副主任醫(yī)師
眼底病科主任
 
安徽省微創(chuàng)醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)委員、合肥市醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)委員、中國(guó)非公醫(yī)院等級(jí)評(píng)審專(zhuān)家?guī)鞂?zhuān)家成員、華廈眼科醫(yī)院集團(tuán)安徽學(xué)術(shù)委員會(huì)委員、安徽省民營(yíng)醫(yī)院委員會(huì)委員、合肥市健康管理協(xié)會(huì)常務(wù)理事。從事眼科臨床二十年，專(zhuān)攻玻璃體視網(wǎng)膜疾病十余年，擅長(zhǎng)各種單純及復(fù)雜視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療、糖尿病、高血壓視網(wǎng)膜病變的治療、各種原因黃斑水腫、眼底出血、黃斑變性及黃斑裂孔的治療、各種復(fù)雜眼科外傷的治療、病理性高度近視治療及手術(shù)、各種原因玻璃體積血及混濁。
責(zé)任編輯：　雨柯