10個近視的朋友，大概有9個都希望摘鏡。但是，關(guān)于近視手術(shù)，真的是疑問多多。今天我們就來說說關(guān)于近視手術(shù)，這些你想知道的答案，建議大家收藏起來哦！

 

01近視和散光多少度才可以做近視手術(shù)？

一般來說，1200度以下近視，600度以內(nèi)散光，可以考慮激光近視手術(shù)；超過這個度數(shù)可以考慮ICL晶體植入手術(shù)，角膜薄不符合激光近視手術(shù)的建議考慮ICL晶體植入手術(shù)。

02所有人都能做近視手術(shù)嗎？有沒年齡限制？

近視手術(shù)一般適合18~50歲的人，且要滿足每年度數(shù)不超過50度的穩(wěn)定增長。另外，需要與自己所從事的職業(yè)考慮。若從事體育、舞蹈等職業(yè)，年齡可適當(dāng)延長。但具體情況還要以檢查結(jié)果為準(zhǔn)。

03激光近視手術(shù)條件都有哪些？

有明確摘鏡需求；年滿18周歲以上，近兩年屈光度數(shù)穩(wěn)定，屈光度數(shù)近視不超過1200度，遠(yuǎn)視不超過600度，散光不超過600度；角膜厚度不低于470μm；配戴隱形眼鏡者，一般普通軟鏡應(yīng)停戴1周，硬鏡停戴3月以上；眼部檢查無活動性眼�。荒軐κ中g(shù)細(xì)致的理解，對手術(shù)結(jié)果的期望符合現(xiàn)實，無自身免疫性疾病。

近視手術(shù)也有禁忌癥，術(shù)前一定要排除眼部疾病。眼壓和角膜要正常；有嚴(yán)重糖尿病、全身結(jié)締組織疾病、免疫功能異常、疤痕體質(zhì)及瞳孔直徑過大等癥狀的患者需慎行該類手術(shù)。

04如何選擇適合自己的手術(shù)方式？

選擇手術(shù)方式的時候，通常需要關(guān)注以下幾點：

1. 屈光度數(shù)（包括近視、遠(yuǎn)視和散光），即通過散瞳驗光得出準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。

2. 角膜的厚度和形態(tài)。這需要依靠醫(yī)生進(jìn)行角膜地形圖等眼科檢查，來明確適合的手術(shù)類型。

3. 經(jīng)濟(jì)狀況。近視手術(shù)種類較多，價位區(qū)間大，醫(yī)生會通過檢查數(shù)據(jù)為近視者推薦幾種合適的手術(shù)方式，可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況和眼部情況選擇適合的手術(shù)方式。

05做近視手術(shù)會痛嗎？

近視手術(shù)是在眼睛角膜上進(jìn)行手術(shù)的。角膜上沒有血管，只有神經(jīng)末梢，手術(shù)前會滴表麻眼藥水，所以受術(shù)者在手術(shù)過程中幾乎是無痛感的。術(shù)后麻藥過了，會有輕微的異物感、流淚等癥狀，會隨著時間逐漸恢復(fù)。

06手術(shù)的流程是怎樣的？

激光治療只需幾十秒的時間，躺在手術(shù)臺上的時間大約10分鐘左右，但在手術(shù)前要做一些術(shù)前準(zhǔn)備，包括沖洗眼睛、消毒等，進(jìn)手術(shù)室到出來大約1小時~1小時30分鐘左右。

 

07在手術(shù)過程中眨眼睛了怎么辦？

手術(shù)前護(hù)士小姐姐會給手術(shù)的眼睛滴麻藥，還會用開瞼器把眼睛撐開，所以，手術(shù)過程中是眨不了眼睛的。

08近視手術(shù)會不會損傷視網(wǎng)膜？

激光手術(shù)只在眼角膜進(jìn)行，并不深入眼球內(nèi)部，與眼底手術(shù)完全不同。激光不改變眼球結(jié)構(gòu)，只做光學(xué)矯正，而且醫(yī)生須在術(shù)前檢查判斷是否適合手術(shù)，并保證安全性后，才會開展手術(shù)。所以近視手術(shù)不會損傷視網(wǎng)膜。

09近視和老花能相互抵消嗎？

近視和老花不能抵消，因為它們從病理上根本不同。近視是由于屈光不正，而老花是晶狀體退化和失去彈性，臨床表現(xiàn)上，近視患者的老花會比普通患者稍輕，但這種"減緩"的程度相當(dāng)有限。

近視手術(shù)的適宜年齡是18~50歲之間，但年齡并非是做近視手術(shù)的阻礙，首要的先進(jìn)行嚴(yán)格的術(shù)前檢查，只要通過嚴(yán)格術(shù)前檢查，手術(shù)是沒有問題的，前提是你自己愿意接受。

 

10我患過角膜炎，可以做近視手術(shù)嗎？

近視手術(shù)是在角膜上進(jìn)行的，如果是在角膜炎發(fā)病期則不能接受近視眼手術(shù)。已經(jīng)痊愈的，并且能通過術(shù)前檢查，是可以接受手術(shù)的。
 
在近視手術(shù)之前手術(shù)醫(yī)生會詢問病史，也需要進(jìn)行詳細(xì)而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前檢查以確保手術(shù)的安全性，術(shù)前檢查中也包括角膜的檢查。若檢查出來是處于角膜炎發(fā)病期，那就不能接受近視眼手術(shù)。

011近視手術(shù)安全嗎？

近視公務(wù)員考生、當(dāng)兵體檢，激光矯正近視獲國家認(rèn)可。激光近視手術(shù)是一項很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖中g(shù)。手術(shù)前有一系列嚴(yán)格的檢查，須每項檢查達(dá)到手術(shù)指標(biāo)才能手術(shù)，那么手術(shù)就是安全有效的。如有任一項檢查不符合手術(shù)要求的，都是不符合手術(shù)條件的。

012激光會不小心把眼睛弄瞎嗎？

激光矯正手術(shù)是采用冷激光，只作用于角膜，冷激光不會灼傷角膜，激光的波長也很短，不會穿透角膜傷害眼球內(nèi)部其他組織結(jié)構(gòu)。

013很多眼科醫(yī)生都戴著眼鏡，為什么他們不做近視手術(shù)？

近視手術(shù)不是想做就能做的，需要綜合評估近視患者的角膜厚度、瞳孔直徑、以及眼部和全身的情況來判斷是否能進(jìn)行手術(shù)，不符合手術(shù)指征是做不了的。

眼科醫(yī)生沒有做近視手術(shù)，一部分是因為個人身體條件不適合做。在醫(yī)務(wù)人員中，接受近視手術(shù)的人很多。近視手術(shù)，并非治病救命的手術(shù)，進(jìn)行與否其實是看個人的選擇。

014做完近視手術(shù)可以參軍嗎？

近視在治療后是可以當(dāng)兵的，《應(yīng)征公民體檢標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定：右眼裸眼視力低于4.6，左眼裸視力低于4.5，不合格。任何一眼裸眼視力低于4.8，需進(jìn)行矯正視力檢查，任何一眼矯正視力低于4.8或矯正度數(shù)超過600度，不合格。屈光不正經(jīng)準(zhǔn)分子激光手術(shù)半年后，無并發(fā)癥，任何一眼裸眼視力達(dá)到4.8，眼底檢查正常，合格。

不僅在我國可以，西方國家也是一樣。因此，對于近視眼想當(dāng)兵的人，手術(shù)還是宜早不宜晚，因為你要算好恢復(fù)穩(wěn)定時間。

015聽說夏天做激光手術(shù)容易發(fā)炎？冬季恢復(fù)慢？

近視激光手術(shù)是一項微創(chuàng)手術(shù)，在角膜上進(jìn)行的，角膜上沒有血管，不會出血，不會出現(xiàn)因天氣原因?qū)е碌陌l(fā)炎，也不存在說冬季恢復(fù)慢的說法，這個手術(shù)春夏秋冬都可以手術(shù)的。

016術(shù)后多久復(fù)查？

復(fù)查時間：術(shù)后第1天、第7天、1個月、3個月、半年或一年，要定期到醫(yī)院復(fù)查，避免疲勞用眼。

017手術(shù)后多久可以恢復(fù)正常用眼，視力能夠恢復(fù)到多少呢？

一般手術(shù)后的第二天就可以正常用眼。穩(wěn)定期大概是1-3個月，期間不影響正常生活、學(xué)習(xí)、工作用眼。一般情況下，眼睛沒有其他疾病，手術(shù)可以恢復(fù)患者戴眼鏡的視力，這可以在術(shù)前的檢查中得知。

 

018手術(shù)后能玩電腦、手機嗎？

可以使用，但術(shù)后一個月內(nèi)建議不要過度疲勞用眼。如一定要使用電腦、手機等電子產(chǎn)品，每小時休息15分鐘比較好。

019手術(shù)后要滴多久眼藥水？怎么滴？

手術(shù)方式不一樣，術(shù)后用藥也不一樣，具體用藥可咨詢醫(yī)生。

020手術(shù)后感覺眼睛癢，能用手撓么？

不能。術(shù)后一周內(nèi)不要用手撓眼睛，一是防止手不衛(wèi)生引起感染，二是防止出現(xiàn)角膜瓣愈合不穩(wěn)定導(dǎo)致出現(xiàn)移位情況。

021手術(shù)做了十年、二十年之后，視力會下降嗎？會瞎嗎？

視力不一定會下降（下降的原因可能不是因為近視問題引起的）。激光近視手術(shù)是外眼手術(shù)，并不接觸眼球內(nèi)部組織，做不做近視眼手術(shù)老了以后都可能得白內(nèi)障等眼病，近視手術(shù)并不會增加患白白內(nèi)障等其他眼病的風(fēng)險。

另外，引起失明的主要原因是青光眼、白內(nèi)障、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央動脈栓塞、急性視神經(jīng)炎以及意外的眼外傷等，激光矯正近視不在其中。更關(guān)鍵的是，激光矯正近視的位置集中在角膜上，不涉及眼球內(nèi)部組織，也不會破壞眼底和視網(wǎng)膜，換句話說激光矯正近視根本不具備導(dǎo)致失明的條件。

 

022術(shù)后會不會反彈？

近視手術(shù)本身不會反彈的，激光是作用在角膜的第三層（基質(zhì)層），這層組織沒有再生能力，不存在反彈的說法。一般來說手術(shù)后注意合理健康用眼是不會產(chǎn)生近視的。當(dāng)然，如果因為特殊原因有近視產(chǎn)生，在度數(shù)穩(wěn)定后通過檢查，符合手術(shù)條件還是可以進(jìn)行第二次手術(shù)的。

023做了近視手術(shù)，會很容易得白內(nèi)障、青光眼？

激光手術(shù)對角膜厚度有嚴(yán)格要求，正規(guī)的眼科醫(yī)院只對符合近視手術(shù)條件的患者進(jìn)行手術(shù)，不符合手術(shù)指征是做不了的，安全隱患也在此時得以排查。

而白內(nèi)障、青光眼這樣的眼病，和近視手術(shù)沒有關(guān)系。這些眼病的發(fā)病是和年齡相關(guān)的，即使沒有做近視手術(shù)，上了年紀(jì)以后，一樣可能出現(xiàn)。

024近視手術(shù)后有什么后遺癥？

術(shù)前檢查全部合格，才可以接受近視眼激光手術(shù)的，如有一項不合格都不能去做手術(shù)。激光手術(shù)是采用冷激光，只作用于眼睛的角膜上，冷激光不會灼傷角膜，激光的波長也很短，不會穿透角膜傷害眼球內(nèi)部其他組織結(jié)構(gòu)。 

因此，近視手術(shù)對眼球內(nèi)部組織不會造成影響。根據(jù)個人體質(zhì)，術(shù)后可能出現(xiàn)輕微干澀、流眼淚等，滴眼藥水2-4周即可，并無其他后遺癥。

025術(shù)后多久能正常工作？

全飛秒、半飛秒手術(shù)恢復(fù)的快一些，一般來說術(shù)后24小時之后就能正常用眼，這時候就能正常工作了；

026術(shù)后工作（看電腦）多長時間要休息？休息多久？

手術(shù)后一段時間內(nèi)，是容易視疲勞的，建議是工作45分鐘，休息5分鐘的頻率。

027手術(shù)后能游泳么？多久能打籃球、踢足球？

術(shù)后1個月內(nèi)不要游泳以及其他劇烈運動，包括但不限于籃球、足球等對抗性運動。術(shù)后幾天后就可以參加一般的體育活動，包括跑步、瑜伽和使用一般的健身器械進(jìn)行鍛煉。

028做了手術(shù)可以開車嗎？手術(shù)后多久能開車？

做了手術(shù)是可以開車的。不過，一周內(nèi)不建議受術(shù)者夜間開車，夜視力尚未適應(yīng)的情況下，應(yīng)當(dāng)避免夜間開車。

029手術(shù)后需要忌口嗎？

近視手術(shù)后十天內(nèi)，眼角膜尚處于輕度水腫狀態(tài)，使用激素類的滴眼液就是為了使角膜水腫吸收。這段時間的食物中要減少辛、酸、辣成分，比如：辣椒、生姜、大蒜、洋蔥、花椒、火鍋等，以減少對眼睛的刺激。同時，還要少吃糖果、甜食、全脂奶酪等。
030手術(shù)后吃什么東西有助于視力恢復(fù)？

為了緩解近視手術(shù)后早期眼睛的疲勞，每天應(yīng)該攝入足夠的維生素A。維生素A是一種合成視紫紅質(zhì)的原料，視紫紅質(zhì)具有感光作用，存在于視網(wǎng)膜內(nèi)。維生素A缺乏，還可使淚腺上皮細(xì)胞組織受損，分泌減少，加重近視手術(shù)后眼睛干澀癥狀。

富含維生素A的食物有雞蛋、牛奶、胡蘿卜、甜菜、芥菜、菠菜、南瓜、甘薯、西葫蘆、鮮梨、桔子、杏、桃、紅棗等，其中紅棗的維生素A含量豐富。

專家介紹

梁祖剛

 

業(yè)務(wù)副院長
屈光中心主任

 
華廈眼科醫(yī)院集團(tuán)合肥名人眼科醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長，合肥名人眼科醫(yī)院屈光中心主任，華廈眼科醫(yī)院集團(tuán)屈光學(xué)組常委，華廈眼科醫(yī)院集團(tuán)安徽學(xué)術(shù)委員會委員，中國ICL手術(shù)資格認(rèn)證醫(yī)生，具有20年眼科臨床及教學(xué)工作。在國內(nèi)較早開展準(zhǔn)分子激光治療近視手術(shù)的醫(yī)師，尤其擅長全飛秒、飛秒、ICL等屈光手術(shù)。
 

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